情志护理在肿瘤介入治疗患者中的应用价值探讨

[摘要]目的探讨在肿瘤介入治疗患者中应用情志护理的应用价值。方法方便选取100例肿瘤介入治疗患者，时间于：2017年7月—2019年7月，随机电脑编号分组：对照组与研究组，其中，对照组实施常规护理，研究组进行情志护理。对组间的患者护理满意度（服务态度、护理操作技能）与治疗依从性优良率进行指标对比。结果就研究组而言，其患者护理满意度服务态度：（80.13±2.32）分、护理操作技能：（81.12±2.56）分指标方面高于对照组服务态度：（72.33±1.56）分、护理操作技能：（73.32±1.67）分，差异有统计学意义（t=19.730、18.040 P＜0.05）；就研究组而言，其患者治疗依从性优良率指标（96.00%）方面高于对照组（84.00%），差异有统计学意义（χ2=4.000，P＜0.05）。结论在肿瘤介入治疗患者中应用情志护理的应用价值显著，可以有效提高患者的护理满意度和治疗依从性优良率。

[关键词]情志护理；肿瘤；介入治疗；应用价值

随着社会经济水平的不断提高，人们的生活环境也不断发生着改变，人们所承担的生活压力也不断增加，随之导致各种肿瘤疾病比率也不断上升，选择介入治疗肿瘤疾病是目前行之有效的临床应用方式，能够有助于缓解患者病情和延长生存期，但是，众多患者不够了解介入治疗方式，导致产生各种负面情况，进而影响患者的治疗进度，十分影响患者的病情治疗；在中医学中，情志护理属于最为基础的一项护理工作，有利于与患者构建良好的沟通桥梁[1]；情志护理能够最大程度上改善患者的不良情绪，并通过合理的护理干预方式达到辅助性治疗的目的[2]。该文探讨在肿瘤介入治疗患者（患者例数：100例，时间于：2017年7月—2019年7月）中应用情志护理的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

方便选取100例肿瘤介入治疗患者，随机电脑编号分组：对照组与研究组。

对照组：50例患者中存在男性与女性患者例数分别：30例、20例；年龄41~61岁，平均（51.11±5.23）岁；存在膀胱癌、胃癌、肺癌患者例数分别：30例、15例、5例。

研究组：50例患者中存在男性与女性患者例数分别：31例、19例；年龄40~63岁，平均（51.09±5.11）岁；存在膀胱癌、胃癌、肺癌患者例数分别：29例、15例、6例。

纳入标准：①病历资料完整；②认知功能正常。

排除标准：①认知障碍；②精神疾病史。

该次研究患者均知情同意且当面签署同意书，并且还获得伦理委员会的批准。

组间资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，研究组进行情志护理。

对照组：对患者的生命指标进行观察；依据患者的饮食口味进行饮食指导；帮助患者缓解疼痛感。

研究组：①患者手术前，护理人员要多与其密切交流、沟通，采用望闻问切的方式关注患者的神志情况，调查患者的性格与对病情认知态度，评估患者的心理状态并选择适合的情志护理方案进行护理指导；耐心解答患者病情疑惑，鼓励患者说出内心不满与合理宣泄不良情绪；向患者介绍介入治疗的相关过程与方式，让患者了解术后并发症相关情况，以此帮助患者缓解内心的不安感与恐惧感；协助患者进行相关检查工作，比如：尿常规检验、皮肤过敏试验等，为患者做好胃肠道减压工作；患者手术前测量其血压水平，观察患者的穿刺患肢皮肤温度，帮助其建立良好的生活习惯与生活规律；观察患者的言行与情志状况，若患者悲观、抑郁则及时开导，对于较易恼怒的患者则指导其反复腹式呼吸，对于过度的恐慌患者则指导其释放内心压力。②患者手术过程中要进行情志护理，若手术时产生焦虑情绪则采用移情方式进行护理干预，主要采用语言行为转移法进行注意力转移，采用合理的语言对患者情绪进行调节，多与患者聊天，可询问患者家庭状态等；手术过程中要保护好患者隐私，与患者谈论的话题要让患者所接受；协助患者进入到手术室之内，仔细核对患者的手术信息，向患者介绍相关的医疗设备；护理人员与患者建立良好的护患关系，在患者麻醉时候选择适当的麻醉体位，麻醉后鼓励患者说出内心疑问，对患者所提出的问题进行耐心解答[3]。③患者手术后，若出现不适症状可进行开导劝解，提前告知患者手术实施后会引发的并发症情况，不断鼓励与安慰患者，学会具体问题具体分析，观察患者的伤口渗液情况，给予患者疼痛感护理，注意实施降温护理干预，若患者术后呕吐则告知其属于术后正常反应，让其不要过度惊慌[4]。

1.3观察指标

对组间的患者护理满意度（服务态度、护理操作技能）与治疗依从性优良率进行指标对比。

护理满意度涉及的调查项目有：服务态度、护理操作技能，各个涉及项目分数均为100分，评定所得分数越高则代表患者的护理满意度越高。

治疗依从性优良率的计算公式：优率+良率；治疗依从性优良率划分为优、良、差，优代表患者遵医嘱治疗，良代表患者部分治疗行为遵医嘱，差代表患者不遵医嘱。

1.4统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计量资料（x±s）用t检验，计数资料[n(%)]χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度（服务态度、护理操作技能）指标就研究组而言，其患者护理满意度服务态度：（80.13±2.32）分、护理操作技能（81.12±2.56）分指标方面高于对照组服务态度（72.33±1.56）分、护理操作技能（73.32±1.67）分，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2治疗依从性优良率指标

就研究组而言，其患者治疗依从性优良率指标（96.00%）方面高于对照组（84.00%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3.讨论

人体健康有很大一部分是由情志所影响的，人体的情绪反应主要有7种：喜怒忧思悲恐惊，不同的情绪会影响人体的精神状态与心理活动，护理人员可依据语言、行为等方式改善患者的情绪变化，避免对患者造成不良精神刺激，充分调动出患者的治疗积极性与强化治疗信心；情志变化若失调则会导致内部脏器功能产生病变，就情志护理而言，关键环节在于如何消除患者的紧张、恐惧情绪，以此帮助患者建立战胜疾病的自信心[5]。有研究资料显示，在肿瘤介入治疗患者之中实施情志护理，有助于帮助患者恢复积极乐观的生活态度，能够帮助患者尽早恢复身体健康[6]。

实施情志护理过程中，需要注意以下环节：①组织患者开展各种有益身心健康的活动，指导患者练太极拳、诗歌朗诵等，让患者听舒缓音乐，有资料显示优美音乐有助于分泌利于身体健康的活性物质和提高机体的应激能力；同时组织患者丰富业余生活，可进行阅读报刊等，以此保证乐观情志；②护理人员多与患者交流，对于情绪波动比较大的患者要多给予照顾，耐心倾听患者的诉说，依据患者的心理承受能力对患者的真实病情适度保密，帮助行动不便的患者翻身和按摩[7]；③护理人员采用丰富的医学专业知识给予语言心理暗示，帮助患者放下不必要的思想负担，认真分析患者的疾病痛苦，帮助患者排忧解难，逐步恢复良好情志；④护理人员合理满足患者的心理需求，尽力消除患者的思想顾虑，耐心解答患者所提出的疾病疑问，多陪伴于患者身旁，多让患者家属探视患者。

结合数据：就研究组而言，其患者护理满意度服务态度（80.13±2.32）分、护理操作技能（81.12±2.56）分指标方面高于对照组服务态度（72.33±1.56）分、护理操作技能（73.32±1.67）分（P＜0.05），数据说明，实施情志护理能够有效提高患者的护理业务能力，且有助于构建良好的护患关系；就研究组而言，其患者治疗依从性优良率指标（96.00%）方面高于对照组（84.00%）（P＜0.05）；数据说明，实施情志护理有利于让患者更为积极主动配合治疗工作；郑娟丽等学者[8]有相关资料研究，选择126例肿瘤介入治疗患者，经常规护理与情志护理对比，发现情志护理实施后的护理满意度更高：（81.45±3.12）分，护理操作技能明显评分提高（75.23±3.45）分，且患者治疗依从性上升：87.30%；与该研究具有一致性。

综上所述，在肿瘤介入治疗患者中应用情志护理的应用价值显著，可以有效提高患者的护理满意度和治疗依从性优良率。

[参考文献]

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[3]Yue Xu,Jiangnan Zhang,Xinyang Liu，et al.MMP-2-responsive gelatin nanoparticles for synergistic tumor therapy[J].Pharmaceutical Development and Technology,2019,24(8):1002-1013.

[4]陆重元.介入治疗在消化道肿瘤肝脏转移治疗中的应用价值[J].中外医疗,2018,37(22):99-100,103.

[5]Eunhye Lee,Taeyun A Lee,Hye Jin Yoo，et al.CNBP controls tumor cell biology by regulating tumor‐promoting gene expression[J].Molecular Carcinogenesis,2019,58(8):1492-1501.

[6]黄家平.血管造影和介入栓塞在动脉性上消化道大出血中的应用价值[J].中外医疗,2018,37(19):41-42,45.

[7]Cynthia Aslan,Sepideh Maralbashi,Farhad Salari，et al.Tumor‐derived exosomes:Implication in angiogenesis and antiang iogenesis cancer therapy[J].Journal of Cellular Physiology,2019,234(10):16885-16903.

[8]郑娟丽,郑娟霞,郑娟芬,等.中医情志护理对原发性肝癌病人不良情绪和生存期的前瞻性对照研究[J].云南中医中药杂志,2018,39(10):91-92.

关于计量资料中的t检验

有单样本t检验，配对t检验和两样本t检验。单样本t检验：是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较，来观察此组样本与总体的差异性。配对t检验：是采用配对设计方法观察以下几种情形：（1）两个同质受试对象分别接受两种不同的处理；（2）同一受试对象接受两种不同的处理；（3）同一受试对象处理前后。从两研究总体中随机抽取样本，要对这两个样本进行比较的时候，首先要判断两总体方差是否相同，即方差齐性。若两总体方差相等，则直接用t检验，若不等，可采用t'检验或变量变换或秩和检验等方法。